ХИСТЕРОСКОПИЯ

Хистерорезектоскопия или оперативная хистерескопия является медицинской процедурой, во время которой врач осматривает полость матки внутри, и в это время производится хирургическая ликвидация патологического процесса полости матки,- вынимаются полипы, субмикозные узлы миомы, отделяются сростки, маточные перегородки.

Во время хистерорезектоскопии через шейку матки в полость матки вводиться жесткий хистероскор небольшого диаметра, который соединен с видеосистемой и экраном, на котором можно видеть структуру полости матки. Для того чтобы процедура была достаточно информативной, полость матки расширяется, с помощью введения в неё физиологической жидкости.

Это позволит врачу визуально контролировать и проводить хирургические операции в полости матки.

Во время процедуры подключается внутривенная анестезия, во время которой пациент спит.

Продолжительность процедуры 1- 1, 5 часа. После операции пациент помещается в послеоперационную палату, где наблюдается. Вечером того же дня можно отправляется домой, если пациента домой сопровождает близкий человек, или пациент выписывается на следующий день после операции.

Примерно через 1-2 недели поле операции возможны кроваво водянистые выделения из влагалища, в это время рекомендуется воздержаться от секса.

Видео - хистерорезектоскопия

 

ЛАПАРОСКОПИЯ

Лапороскопия позволяет диагностировать болезни органов малого таза, а также произвести биопсию тканей (взять пробу) для дальнейшего обследования органов малого таза – матки, яйцеводов, яичников, для исключения развития онкологических заболевания репродуктивных органов на ранних стадиях, а также в это время можно произвести лечение органов малого таза, например, отделить сростки, удалить кисту яичника, проверить проницаемость яйцеводов, и т.д.

Лапароскопический метод предусматривает ввод оптического медицинского оборудования – лапароскопа - в живот через переднюю стенку. Для этого врач делает в животе небольшие надрезы - длиной в 5– 7 миллиметров. Для получения более точного изображения, в полость живота вводится углекислый газ. Лапароскопия проводится с эндотрахеальной анестезии, при которой пациент погружается в глубокий сон и ничего не чувствует. Продолжительность операции 1- 2.5 часа. Швы (если кожа зашита отдельными швами) снимаются на 5-6 день после операции.

Видео - лапороскопия

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

  • Отправляясь в больницу, возьмите с собой паспорт,  направление семейного врача (если есть), полис, если есть, и все недавно проведенные анализы и исследования, а также регулярно принимаемые медикаменты.
  • Отправляясь в больницу, оставьте дома кольца и украшения. В больницу возьмите с собой только самое необходимое – зубную щетку с зубной пастой, полотенце, халат, тапочки и бутылку с водой. В больнице всем пациентам выдается чистая, стильная полудлинная рубашка, в которой пациенты отправляются в операционный зал.
  • Перед операцией было бы желательно купить исландский мох “ISLA”, чтобы принимать в послеоперационном периоде, потому что после пробуждения может першить в горле, и сосательные таблетки с исландским мхом в этом случае хорошо помогают.
  • Вам разрешается также взять с собой телефон и компьютер. Во время операции их можно сдать на хранение старшей сестре отделения.
  • Спросите у своего врача, будет ли необходим после операции эластичный пояс.
  • Подготовьте кишечный тракт перед операцией. В предыдущий день перед поступлением в больницу в 8:00 ч. съешьте легкий завтрак (творог, каша, йогурт) и с 12:00 ч. больше не ешьте. В предыдущий день перед операцией выпейте 2 дозы касторового масла – 15 мл (одну столовую ложку) в 12:00 ч. и 15 мл (одну столовую ложку) в 13:00 ч.
  • Вечером накануне операции не забудьте выпить указанные врачом медикаменты, если таковые назначены.
  • Вечером накануне операции помойтесь в душе.
  • Волосы в районе лобка и нижней части живота сбрейте в день операции утром.
  • Явившись на операцию, смойте косметику.
  • Идя на операцию, выньте жевательную резинку, контактные линзы и зубные протезы.
  • Прекратите прием аспирина за 3 дня до операции.
  • Продолжайте принимать инсулин и гипогликемирующие препараты согласно указаниям терапевта, если вы пациент с сахарным диабетом. Обязательно возьмите с собой свой инсулин и гипогликемирующие медикаменты.
  • Пациенты, которые принимают антикоагулянты или другую специфическую терапию, должны продолжать принимать медикаменты, руководствуясь рекомендациями терапевта.
  • Лекарства от кровяного давления в утро операции не пейте, но возьмите с собой в больницу.

НЕОБХОДИМЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И АНАЛИЗЫ

Предварительно надо провести необходимые для операции исследования (оригинальные бланки, исследования действительны 30 дней):

  • полная картина крови;
  • уровень сахара в крови, мочевина, креатинин, ASAT, ALAT, билирубин, antiHIV, HBsAg, antiHCV;
  • протромбин, AЧTВ;
  • анализ мочи;
  • ЭКГ (электрокардиограмма) с описанием и лента;
  • Резус-фактор, группа крови, антивещества;
  • УСГ органов малого таза;
  • онкоцитологический мазок из шейки матки;
  • Тест на Covid-19 (действителен за 48 часов до операции).
 

 

ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

Утром перед операцией консультация с анестезиологом. Желательно до этого разговора вспомнить самое важное относительно своего здоровья, рассказать об опыте с предыдущими наркозами и непереносимостью медикаментов. Важно вспомнить и знать название конкретного медикамента, который вызвал плохое самочувствие, особенно, если непереносимость была сильной, начался отек, появилась одышка, сыпь, даже потеря сознания. Обязательно необходимо указать, если имелось нагноение корня зуба или другое воспаление. Анестезиологу важно знать, не болеет ли пациент заболеванием сердца или сосудов, или недавно был простужен. Необходимо информировать о том, какие медикаменты принимает повседневно.

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ

Операции проводятся в Адажской больнице на улице Гауяс 13/15, в Адажи. В больнице комфортабельные условия, палаты со всеми удобствами и внимательным, любезным персоналом.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Сразу после операции пациента переводят в палату, где он медленно просыпается и через пару часов уже может вставать.

При получении общего наркоза, после операции пациенту иногда может быть тошнота и рвота. Обязательно необходимо рассказать врачу или медсестре о плохом самочувствии, например, болях, трудностях дыхания, покалывание или нарушения зрения.

Когда вы просыпаетесь от наркоза, вам следует как можно скорее сходить в туалет, чтобы помочиться. Пациент может вернуться домой только при условии, что это будет сделано.

Когда больной может пить сам, необходимо принимать достаточно много жидкости.

После манипуляции Вы можете чувствовать тянущую боль в нижней части живота, и у Вас может быть небольшое кровотечение. Кровотечение обычно небольшое и проходит через неделю.

В день операции нельзя управлять транспортным средством. Если уже в день операции пациент выписывается домой, возможно, весь день до утра следующего дня он должен находиться в присутствии близких лиц. В день операции после операции ехать на общественном транспорте или идти по улице разрешается только с сопровождающим лицом.

Период выздоровления

В первые дни, если есть боль, врач назначает обезболивающие медикаменты, но обычно боль бывает небольшой. Особенных ограничений в пище нет. Иногда после операции, как правило, надувается живот, поэтому в первые 3 – 4 дня рекомендуется легкая диета – предлагается кушать что-то жидкое – супы, каши, соте.

Небольшой дискомфорт сохраняется в ближайшие дни после операции, иногда его сопровождает дискомфорт в плечевом районе, что связано с раздражением диафрагмы применяемым во время операции газом, но он исчезает в течение ближайших дней. Обезболивающие медикаменты обычно помогают в таких случаях.

В период выздоровления рекомендуется 2-4 недели соблюдать спокойный ритм жизни без серьёзной физической нагрузки. Через месяц можно постепенно начать с физическими активностями, идти в баню, и т.д. Нет необходимости в специальной реабилитации.

После операции пациентка на 5 - 7 день должна явиться на перевязку операционных ран. Во время визита снимаются швы и повторно обсуждаются неясные вопросы.

ОПЕРАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ

После операции весь операционный материал направляется в Академическую гистологическую лабораторию на улице Илукстес 45, в Риге, где удаленные во время операции ткани исследуют врачи-патологи. Исследование проводится независимо от того, были ли уже ранее морфологические (гистологические) анализы.

Во всех случаях материал повторно исследуется и приблизительно в течение недели приходит морфологический (гистологический) ответ.

После получения гистологического ответа для пациентов подготавливаются выписки и высылаются на указанный адрес электронной почты или выдаются во время визита к врачу.

СТРАХОВАНИЕ

Абсолютного для всех видов операций в случае необходимости мы подготавливаем дополнительные пояснения для страховых компаний, чтобы страховая компания могла оплатить расходы пациенту или выдать гарантийное письмо.